Los nĆŗmeros son simplemente asombrosos: Cada aƱo 1,5 millones de personas caen enfermas o gravemente heridas por errores de medicaciĆ³n.
De ellas, mueren 100.000!
Y sin embargo, todas esas muertes son prevenibles.
ĀæCuĆ”l es la respuesta? Tenemos que protegernos nosotros mismos.
Errores de medicaciĆ³n que pueden matar o causar daƱos graves
Los siguientes son errores que pueden tener consecuencias graves, incluso ocasionar la muerte.
1. Confundir dos medicamentos con nombres similares
Puede suceder en cualquier parte de la cadena de transmisiĆ³n.
PodrĆa deberse a que la letra del mĆ©dico es ilegible, el nombre de entrada del ordenador de la farmacia es incorrecto, o el cambio se produce cuando la droga equivocada es colocada en los estantes.
La mayorĆa de las estanterĆa de los medicamentos en la farmacias, se colocan en orden alfabĆ©tico, de tal forma que hay drogas con nombres similares uno al lado del otro, que hace aĆŗn mĆ”s probable que alguien se confunda.
Es uno de los errores de medicaciĆ³n que engloba el 25% de todos los errores reportados.
CĆ³mo evitarlo: cuando te den una nueva receta, lo mejor es pedir al mĆ©dico que anote para quĆ© sirve, asĆ como el nombre y la dosis.
Si la receta dice depresiĆ³n pero es para la acidez estomacal, deberĆa ser una bandera roja para el farmacĆ©utico.
Cuando recojas una receta en la farmacia, revisa la etiqueta, asĆ te aseguras que el nombre de la droga (marca o genĆ©rico), dosis y las instrucciones de uso son las mismos que en la receta.
Si no tienes la receta, pide al farmacĆ©utico que compare la etiqueta con lo que el mĆ©dico prescribiĆ³.
2. Tomar dos o mƔs fƔrmacos magnifican los efectos secundarios
Cualquier medicamento que tomes tiene efectos secundarios.
Pero los problemas realmente pueden aumentar cuando tomas dos o mĆ”s medicamentos al mismo tiempo, porque hay tantas maneras en las que pueden interactuar entre sĆ.
Las drogas pueden interferir con las demƔs, y eso es lo mƔs frecuente.
Pero tambiƩn pueden ampliar el efecto mutuamente, o una droga puede magnificar el efecto secundario causado por otro fƔrmaco.
Dos de las mĆ”s comunes, y mĆ”s peligrosas, de estas interacciones implican el aumento de la presiĆ³n arterial y mareos.
Si estĆ”s tomando un medicamento con un efecto secundario potencial de aumentar la presiĆ³n arterial, y luego comienzas a tomar un segundo medicamento con el mismo efecto posible, la presiĆ³n arterial podrĆa tener un pico peligroso debido a la combinaciĆ³n de ambos.
Un medicamento que mencione mareos es bastante preocupante, pero dos con ese efecto secundario podrĆan causar caĆdas, fracturas o consecuencias mĆ”s graves.
Hay que ser particularmente cuidadoso cuando se prescribe el diluyente de la sangre Coumadin (warfarina), el rey de las interacciones de la drogas.
Se necesita la cantidad justa de Coumadin en el organismo para que funcione correctamente.
Dosis excesivas o muy poca, podrĆa tener graves problemas cardĆacos como arritmias o accidente cerebrovascular.
Pero tantas otras drogas interfieren con su acciĆ³n que la persona debe ser realmente cuidadosa.
CĆ³mo evitarlo: PregĆŗnta a tu mĆ©dico o farmacĆ©utico acerca de posibles efectos secundarios cuando te den una nueva receta y revisa el folleto con las indicaciones sobre el medicamento para leerlo detenidamente.
Mantener todos los folletos en un archivo, para que cuando te prescriban una nueva receta, puedas comparar la informaciĆ³n proporcionada con los folletos de sus otras recetas.
Si ves el mismo efecto secundario listado para mĆ”s de un medicamento, pregunta al mĆ©dico o farmacĆ©utico si es motivo de preocupaciĆ³n.
3. SobredosificaciĆ³n por combinar mĆ”s de un medicamento con propiedades similares
Basta recordar el triste caso de Heath Ledger.
Es muy fƔcil acabar con varios medicamentos que tienen efectos similares, aunque fueron prescritos para tratar diferentes condiciones.
PodrĆas tener un medicamento recetado para el dolor, otro para la ansiedad y otro para el insomnio, como los tres son los sedantes, el efecto combinado es tĆ³xico.
El riesgo en este tipo de sobredosis es mayor con las drogas que deprimen el sistema nervioso central.
Estos incluyen analgĆ©sicos narcĆ³ticos como la codeĆna, benzodiazepinas, como Xanax y Valium; barbitĆŗricos tranquilizantes como el Seconal.
AsĆ como algunos de los medicamentos mĆ”s nuevos como BuSpar, para la ansiedad; y la popular pĆldora para dormir Ambien.
Pero la sobredosis tambiĆ©n puede ocurrir con medicamentos aparentemente inocentes como antihistamĆnicos (difenhidramina, comĆŗnmente conocida como Benadryl, es uno de los mĆ”s daƱinos), tos y resfriado, asĆ como pastillas para dormir de venta libre.
La mezcla de este tipo de drogas es responsable de muchas muertes inducidas por medicamentos, especialmente entre adultos jĆ³venes.
CĆ³mo evitarlo: Hay que prestar atenciĆ³n a las advertencias en los envases de medicamentos de venta libre y de los riesgos mencionados en los folletos de las recetas.
Las palabras clave son sueƱo, somnolencia, mareo, sedaciĆ³n y sus sinĆ³nimos.
Si mƔs de una de tus recetas o medicamentos de venta libre advierte que puede causar somnolencia, o que no se deben tomar si conduces, ten cuidado.
Esto significa que la droga tiene un efecto sedante sobre el sistema nervioso central y no debe ser combinada con otras drogas (incluyendo alcohol) que tienen el mismo efecto.
4. Dosis equivocada
Los medicamentos se prescriben en distintas unidades de medida, generalmente se utilizan abreviaturas o sĆmbolos, que facilitan un sinfĆn de oportunidades para el desastre.
Todo lo que se necesita es un punto decimal errado y 1.0 mg se convierte en 10 mg, un error de dosificaciĆ³n del 100% que podrĆa causar una sobredosis fatal.
Algunos de los errores de dosificaciĆ³n mĆ”s extremos se producen cuando alguien confunde una dosis en miligramos en microgramos, lo que resulta en una dosis 1.000 veces superior.
Esto sucede sobre todo en el hospital con drogas tipo IV, pero se han dado casos con medicamentos en pacientes ambulatorios.
La insulina, el tratamiento principal para la diabetes, es causa de algunos de los peores errores de medicaciĆ³n.
Al medirse en unidades, abreviadas con una U, que se puede confundir con un cero o un nĆŗmero de 4 o cualquier otra cosa cuando es garabateada.
Otro de los errores de medicaciĆ³n, es la equivocaciĆ³n en la frecuencia.
AsĆ, por ejemplo, un medicamento que se supone debe darse una vez al dĆa se administra cuatro veces al dĆa.
CĆ³mo evitarlo: AsegĆŗrate que la escritura del mĆ©dico sea clara en la receta original.
Si no puedes leer la dosis indicada, es probable que la enfermera o el farmacƩutico tambiƩn tenga la misma dificultad.
Al recoger la medicina en la farmacia, pregunta al farmacĆ©utico para comprobar que la dosis estĆ© dentro del rango tĆpico de ese medicamento.
En el hospital, cuando una enfermera se acerca a administrar un nuevo medicamento, preguntar quĆ© es y pedir que comprueben su tabla para asegurarse de que es la indicada y que la dosificaciĆ³n se indica claramente.
No tenga miedo de hablar si piensas que estƔs a punto de recibir el medicamento equivocado o la dosis equivocada.
5. Mezclar alcohol con medicamentos
Hay una gran cantidad de fƔrmacos que traen esa linda pegatina brillante naranja que advierte de no consumir alcohol y dicho fƔrmaco.
Sin embargo, la etiqueta puede desprender, o que realmente desees un trago y piensas: Solo por esta vez.
Pero el alcohol, combinado con una larga lista de analgƩsicos, sedantes y otros medicamentos, se convierte en un veneno mortal en estas situaciones.
De hecho, muchos expertos dicen que no se deberĆa beber, si se toma cualquier medicamento sin consultar primero con su mĆ©dico.
El alcohol tambiĆ©n puede causar una interacciĆ³n peligrosa con medicamentos de venta libre como difenhidramina (Benadryl), para la tos y resfriado.
Si las medicinas de la tos o resfriado contienen alcohol, puede acabar con envenenamiento debido al alcohol.
El alcohol tambiƩn puede causar interacciones peligrosas.
La mezcla de alcohol y algunos antidepresivos, por ejemplo, tienen el potencial para un peligroso aumento en la presiĆ³n arterial.
AsĆ mismo, el alcohol y ciertos sedantes como Ativan o Valium puede deprimir el ritmo cardiaco lo suficiente para inducir un estado de coma.
CĆ³mo evitarlo: Ante una nueva receta, pregunta al mĆ©dico o farmacĆ©utico si es seguro tomar el medicamento y beber alcohol.
Si bebes de forma cotidiana y sabes que es probable que bebas mientras estĆ”s tomando el medicamento, dĆselo al mĆ©dico.
AsĆ puede buscar otra opciĆ³n en su lugar.
AdemƔs, leer los folletos que vienen con sus recetas a ver si se menciona el alcohol como un riesgo.
TambiƩn es bueno leer las etiquetas de medicamentos de venta libre, para ver si el alcohol es mencionado como un riesgo y si el alcohol es un ingrediente en la medicina misma.
6. Doble dosificaciĆ³n debida a un medicamento de marca y su versiĆ³n genĆ©rica al mismo tiempo
Es un error de medicaciĆ³n muy comĆŗn que los pacientes se confunden y terminan con los frascos de un medicamento de marca y su versiĆ³n genĆ©rica al mismo tiempo sin darse cuenta.
Por ejemplo, un diurĆ©tico comĆŗn es furosemida, la marca es Lasix.
Un paciente puede tener una botella de furosemida y una botella de Lasix y no saber que es la misma medicina.
En esencia, el paciente estĆ” tomando dos veces la dosis.
Como los medicamentos genĆ©ricos no dan el nombre de marca equivalente en la etiqueta, el paciente podrĆa no darse cuenta de que es la misma medicina a menos que su versiĆ³n de marca incluya el nombre genĆ©rico en letra pequeƱa.
CĆ³mo evitarlo: Cuando tu mĆ©dico te recete un medicamento nuevo, asegĆŗrate de repasar todos los detalles que necesites saber mĆ”s adelante.
Procura que el mƩdico escriba el nombre de la droga (marca y genƩrico, si estƔ disponible), para quƩ sirve, su dosis y con quƩ frecuencia y cuƔndo debes tomarlo.
Trata de recordar ambos nombres para que te sirvan de referencia en el futuro.
AsĆ mismo, ver los nombres genĆ©ricos de cada una de tus recetas de marca y viceversa; luego alinear todos los frascos de medicina y ver si alguna estĆ” repetida.
7. Tomar medicamentos recetados y medicamentos de venta libre o alternativos sin saber cĆ³mo interactĆŗan
Es normal pensar que si se puede coger algo de la estanterĆa del supermercado local o de una droguerĆa debe ser seguro.
Sin embargo, algunos de los medicamentos de venta libre mƔs comunes pueden causar reacciones graves.
Uno de los principales integrantes del botiquĆn de primeros auxilios es Maalox, usado para calmar las molestias digestivas.
Una versiĆ³n nueva y muy popular, es el Maalox alivio total, contiene un ingrediente llamado subsalicilato de bismuto que puede reaccionar peligrosamente con medicamentos:
- Anticoagulantes.
- Hipoglucemia y antiinflamatorios.
Particularmente el ibuprofeno y otros antiinflamatorios no esteroideos, o AINEs.
TambiƩn hay que estar pendiente de la aspirina, que es un diluyente de la sangre.
Si se olvida dejar de tomar aspirina antes de una cirugĆa, el resultado puede ser una hemorragia de mortales consecuencias.
Luego estĆ” la hierba de San Juan, que muchas personas toman para la depresiĆ³n.
El hecho de que dicha hierba pueda interferir con antidepresivos recetados ha llamado la atenciĆ³n.
Pero pocos saben que tambiĆ©n interfiere con el procesamiento por parte del hĆgado de anticoagulantes como Coumadin (warfarina) y medicamentos para el corazĆ³n como digoxina.
CĆ³mo evitarlo: cuando tu mĆ©dico te de una receta nueva, es el momento ideal para mencionar o recordar los medicamentos o suplementos que tomas.
Nunca comiences a tomar un medicamento sin saber cĆ³mo interactĆŗa con aquellos que ya estĆ”s tomando.
8. Alimentos que pueden tener interacciones peligrosas con los medicamentos
El culpable mĆ”s grave de esta situaciĆ³n es el zumo de toronja o pomelo.
Tiene propiedades Ćŗnicas que pueden dejar inactivo o por el contrario favorecer la actividad de algunos medicamentos.
El zumo o jugo de toronja de toronja inhibe una de las enzimas esenciales que normalmente funcionan descomponiendo y metabolizando muchos medicamentos, como anticonvulsivos y estatinas utilizadas para disminuir el colesterol.
ĀæEl resultado? La sobrecarga en el hĆgado impide la metabolizaciĆ³n del medicamento, dando como resultado una sobredosis, con consecuencias potencialmente fatales.
Otras interacciones menos graves a tener en cuenta incluyen hierro y cafĆ©, el cafĆ© inhibe su absorciĆ³n.
Los mƩdicos dicen que con frecuencia ven a los bebedores de cafƩ tomar hierro en la maƱana con el desayuno, pero su anemia no desaparece porque el hierro no es absorbido.
Las interacciones con el pomelo son tan graves que a menudo aparecen en los folletos de medicaciĆ³n, pero muchas interacciones de alimentos y bebidas no se mencionan.
CĆ³mo evitarlo: cuando te prescriban una nueva receta, pide bien al mĆ©dico o al farmacĆ©utico si debes tomarlo con alimentos, sin alimentos, y si hay problemas dietĆ©ticos a los que prestar atenciĆ³n especial.
9. No ajustar las dosis de medicaciĆ³n cuando un paciente sufre problemas del riĆ±Ć³n o del hĆgado
El disfuncionamiento hepƔtico o renal deteriora la capacidad del cuerpo para eliminar las toxinas o sustancias extraƱas.
RazĆ³n por la cual, los medicamentos pueden acumularse en el cuerpo en dosis mĆ”s altas que la aconsejada.
Otro de los errores de medicaciĆ³n y a menudo grave o fatal, es que los mĆ©dicos no disminuye las dosis de medicamentos cuando los pacientes comienzan a sufrir deterioro renal o funciĆ³n hepĆ”tica.
Hay muchos medicamentos que los mĆ©dicos no deberĆan prescribir sin haber ordenado pruebas de la funciĆ³n de hĆgado y/o riĆ±Ć³n.
los estudios de seguridad demuestran que a menudo no los ordenan.
CĆ³mo evitarlo: cuando inicio una nueva receta, leer la letra pequeƱa para ver si se menciona la funciĆ³n del hĆgado o riĆ±Ć³n.
De ser asĆ, pregunta a tu mĆ©dico si has tenido recientemente pruebas de hĆgado y de la funciĆ³n renal.
10. Tomar un medicamento que no es apto para el rango de edad
A medida que envejecemos, nuestros cuerpos procesan los medicamentos de forma menos eficiente.
El envejecimiento TambiĆ©n trae consigo un mayor riesgo de muchos problemas como demencia, mareo y caĆda y presiĆ³n arterial alta-De tal forma que los medicamentos pueden causar estos efectos secundarios son de mayor riesgo para las personas mayores de 65 aƱos.
Desde principios de los noventa, un equipo de investigaciĆ³n liderado M. D. por Mark Beers elaborĆ³ unos criterios para medicamentos que ya no pueden considerarse seguros para las personas mayores de 65 aƱos.
Esta lista de medicamentos inadecuados para mayores, conocidos informalmente como la lista cerveza, es un gran recurso si te toca cuidar a una persona mayor de 65 aƱos.
CĆ³mo evitarlo: Pide los criterios de Beers a tu mĆ©dico y que compruebe todos los medicamentos prescritos.
Lamentablemente, un estudio reciente basado en el criterio de Beers encontrĆ³ que entre los mayores de 65 aƱos, mĆ”s de un 16% recientemente habĆan recibido recetas para dos o mĆ”s fĆ”rmacos en la lista de Beers.
Lo que sugiere que muchos mĆ©dicos todavĆa estĆ”n desinformados acerca de los riesgos de estos fĆ”rmacos.
Si ves que un miembro de la familia mayor de 65 aƱos estƔ tomando medicamentos que se consideran de alto riesgo, puede que necesites ser proactivo y preguntar al mƩdico sobre alternativas.
Evitar los errores de medicaciĆ³n es una tarea que no se debe dejar en otras manos, mĆ”xime que es la propia vida la que estĆ” en riesgo.
Lo mĆ”s importanteā¦Tu salud