Quedaron pendientes algunas cuestiones a tratar como ser: los factores de riesgo, la prevenciĆ³n y el tratamiento. Por cuestiones de espacio las abordaremos en esta segunda entrega.
PrevenciĆ³n
ĀæPodemos evitar la enfermedad?
Al ser causada por factores desconocidos, es imposible prevenir la espondilitis anquilosante. Sin embargo, mediante algunos cambios en el estilo de vida, es posible prevenir la exacerbaciĆ³n del dolor y disminuir la rigidez.
Es recomendable ejercicios de estiramiento para las articulaciones durante el dĆa, previa consulta bien con su mĆ©dico bien con la persona que le imparte la fisioterapia.
Algunos consejos para limitar el dolor
- Dormir en un colchĆ³n firme con una almohada plana o sin almohada.
- Dormir boca arriba o boca abajo, alternando y evitar en la medida de lo posible dormir sobre el lado.
- Practica de un deporte suave, como la nataciĆ³n.
- Evitar permanecer sentado o de pie mucho tiempo sin mover las articulaciones.
- Es prohibido totalmente llevar cargas pesadas.
- Aprender a proteger su espalda doblando las rodillas al levantar objetos.
- Mantener un peso saludable, el exceso de peso aumenta el dolor en las articulaciones.
- Dejar de fumar,Ā fumar aumenta el daƱo a quienes padecen la enfermedad.
- Relajarse o practicar una actividad de relajaciĆ³n, el estrĆ©s puede exacerbar los sĆntomas.
Factores de riesgo
Un factor de riesgo es un evento que aumenta la probabilidad de padecer una enfermedad o condiciĆ³n, eso no implica la certeza de que va a contraer enfermedad alguna aĆŗn y cuando tenga los factores de riesgos asociados a dicha enfermedad. Los factores de riesgo asociados son:
- Edad el rango comprende desde los 20 hasta los 40 aƱos, no obstante, se han dado casos a edades muy cortas.
- Antecedentes familiares, la probabilidad de contraer la enfermedad, aumenta en la medida que un pariente cercano la padece.
- Sexo, hay evidencia de que afecta en un pequeƱo porcentaje al sexo masculino, sobre el femenino.
- Gen, ser portador del marcador genƩtico HLA-B27
- Enfermedades intestinales inflamatorias, padecer bien de colitis ulcerosa o de la enfermedad de Crohn
Tratamiento
Tratamientos mƩdicos
No existe tratamiento para curar la enfermedad. Sin embargo, muchos medicamentos contribuyen a controlar los sĆntomas, reducir la inflamaciĆ³n y el dolorĀ articular , al mismo tiempo que previenen retardan o corrigen las deformidades
Como la espondilitis anquilosante evoluciona por brotes, algunas personas necesitarĆ”n un tratamiento temporal para perĆodos mensuales dolorosos.
Otros, por el contrario, sufrirĆ”n una forma mĆ”s activa de la enfermedad, con un alto riesgo de anquilosis. En estos casos, se aplica un protocolo llamado procesamiento en segundo plano. A menudo, por desgracia, los sĆntomas pueden reaparecer al detener el tratamiento.
Sin embargo, mediante los tratamientos actuales, la mayorĆa de las personas con espondilitis anquilosante pueden llevar una vida normal.
Fisioterapia
El ejercicio fĆsico es uno de los aspectos importantes del tratamiento porque ayuda a mantener una buena postura y aumenta la capacidad respiratoria. Sin embargo se deben evitar todos los ejercicios que requieren un esfuerzo especial de la columna vertebral, asĆ como deportes de contacto. NataciĆ³n y algunos ejercicios de estiramiento que fortalezcan la espalda y el abdomen son especialmente beneficiosos.
Es aconsejable consultar a un fisioterapeuta que estructure un programa de ejercicios adaptado tanto a su dolor como a la la rigidez articular. Ejercicios de fortalecimiento muscular, especialmente aquellos que fortalecen la espalda, tambiƩn son beneficiosos para mantener una buena postura.
CirugĆa
En el caso de la espondilitis anquilosante severa, cuando las articulaciones estĆ”n muy daƱadas,puede ser necesaria la intervenciĆ³n quirĆŗrgica. Para permitir la sustituciĆ³n de la articulaciĆ³n daƱada, a menudo la cadera por una articulaciĆ³n protĆ©sica. Este procedimiento permite restaurar la movilidad y aliviar el dolor.
Enfoques complementarios
No existen estudios que hayan demostrado la eficacia de las plantas, suplementos o enfoques complementarios para tratar especĆficamente la espondilitis anquilosante. Sin embargo, diversos enfoques, como la terapia de yoga o masajes, pueden traer alivio a los enfermos.