La hormona TSH se encarga de controlar la actividad de la glándula tiroides.
Por lo general se utiliza como marcador para determinar la salud de la tiroides.
De ahí, la importancia de conocer el rango de valores.
Así las cosas, ¿Cuáles son los niveles normales de la hormona TSH o tirotropina?
Esta entrada explora los distintos valores que deberían tener los niveles de la hormona TSH y su relación con el hipotiroidismo.
Lo que aprenderás:
Contenido
- 1 1. ¿Qué es la hormona TSH?
- 2 2. ¿Por qué la hormona TSH fluctúa desde valores alto a valores bajos de TSH?
- 3 4. Diferentes valores normales de referencia para la hormona estimulante de la tiroides TSH o tirotropina
- 4 5. Niveles elevados de hormona TSH
- 5 6. Niveles bajos de hormona TSH
- 6 7. El problema de depender de la hormona TSH para el diagnóstico
- 7 8. El valor de T3 puede ser bajo con valores normales de la hormona TSH
- 8 9. Pruebas adicionales para la salud de la glándula tiroides
1. ¿Qué es la hormona TSH?
La TSH es una hormona que controla el funcionamiento de la tiroides.
Se conoce como hormona estimulante de la tiroides (TSH, en ingles).
En realidad, es producida por la glándula pituitaria, pero se encarga de estimular la producción de las hormonas triyodotironina (T3) y tiroxina (T4) de la glándula tiroides.
La cantidad y el equilibrio de estas hormonas afectan a casi todos los procesos fisiológicos en el cuerpo, especialmente el metabolismo corporal.
Resumen: hormona estimulante de la tiroides TSH o tirotropina
La hormona TSH es producida por la glándula pituitaria que estimula o inhibe la producción de hormonas tiroideas por la glándula tiroides.
2. ¿Por qué la hormona TSH fluctúa desde valores alto a valores bajos de TSH?
La liberación de hormona TSH es estimulada por una hormona llamada Hormona Liberadora de Tirotropina (TRH).
Una vez que la hormona TSH llega hasta la tiroides, los niveles son dictados en gran medida por la concentración de T3 y T4 en la sangre.
Cuando los niveles de T3 y T4 son bajos, el cuerpo produce más TSH para estimular a que la glándula tiroides, aumente la producción de hormonas.
Pero cuando los niveles de la T3 y T4 son elevados, el cuerpo produce menos (2).
Factores que pueden influir para que los niveles de hormona tsh o tirotropina sean altos o bajos
Distintos factores pueden también influir en los niveles de la hormona estimulante de la tiroides u hormona TSH:
- Inflamación de la glándula tiroides
- Genética
- Déficit o exceso de minerales en la dieta, por ejemplo, el yodo, selenio, cobre, hierro y zinc
- Sustancias venenosas y exposición a la radiación
- Embarazo
- Ciertos medicamentos, como los antidepresivos, para bajar el colesterol, quimioterapia, esteroides
- Cáncer de tiroides
3. Niveles de la hormona TSH en el hipotiroidismo
Debido a la naturaleza simbiótica que la TSH tiene con las hormonas tiroideas, los niveles de TSH en la sangre pueden teóricamente ser un buen marcador de la salud de la tiroides.
Esta tabla de los niveles de la hormona TSH presenta una versión simplificada de lo que pueden indicar distintas lecturas.
Los pacientes de la Enfermedad de Graves (tiroides hiperactiva) tienen subsecuentemente niveles elevados de la hormona tiroidea y la hormona TSH baja.
La enfermedad de Hashimoto (hipotiroidismo) es lo contrario!
Según el valor de la hormona tirotropina (hormona TSH) se puede diagnosticar hipotiroidismo (Valor alto de la hormona tsh) o hipertiroidimo (Valor bajo de la tirotropina)
Un nivel bajo de la TSH indica típicamente niveles de hormona tiroidea excesiva, al punto que los médicos diagnostican hipertiroidismo.
En cambio, un nivel elevado de la tirotropina alta déficit de hormona tiroidea, los médicos se basan en dicho nivel para diagnosticar hipotiroidismo.
4. Diferentes valores normales de referencia para la hormona estimulante de la tiroides TSH o tirotropina
Los niveles normales de TSH en el rango promedio de adultos es de 0,4-4,0 mUI/L (miliunidades internacionales por litro) (3).
Sin embargo, muchos organismos están de acuerdo en que una lectura de 2,5 mUI/L o inferior a 4.0 mUI/L es verdaderamente ideal.
Consideran que cualquier valor inferior a 2.5 y superior a 4.0 mUI/L es considerado «en riesgo».
Para la tiroxina (T4), la meta del nivel TSH es entre 0,5 a 2,5 mili unidades internacionales por mililitro mU/L.
Los valores de referencia normales para la T4 libre: 0,7 a 1,8 ng / dl.
Los rangos de referencia se alteran ligeramente a medida que nos hacemos mayores y con el embarazo:
Los niveles de TSH en partos prematuros (28-36 semanas)
- 0,7 a 27 mUI / L
Los niveles de TSH en niños
- Nacimiento hasta los 4 días: 1-39 mUI / L
- 2-20 semanas: 1.7 a 9.1 mUI / L
- 21 semanas a 20 años: 0,7 a 64 mUI / L
Los niveles de TSH en adultos
- 21-54 años: 0,4 a 4,2 mUI/L
- 55-87 años: 0,5 a 8,9 mUI/L
Los niveles de TSH durante el embarazo
- Primer trimestre: 0,3-4,5 mUI/L
- Segundo trimestre: 0,3 a 4,6 mUI/L
- Tercer trimestre: 0,8 a 5,2 mUI/L
Pequeñas variaciones en los resultados pueden ocurrir dependiendo del laboratorio y sus métodos utilizados, así como de la hora del día durante la cual se tomó la sangre.
Resumen del rango normal para la hormona tirotropina u hormona estimulante de la tiroides TSH
Los valores normal de la hormona TSH van desde 0.4 ‑ 4.0 mIU/L para el adulto promedio.
Valores que suponen un normal funcionamiento de la tiroides.
Pero, en algunos casos no siempre es así.
5. Niveles elevados de hormona TSH
Una lectura de TSH por encima de 4,0 mUI/L se considera elevada.
Los niveles elevados de TSH por lo general indica hipoactividad de la glándula tiroides.
Es decir, produce muy poca hormona tiroidea.
Esta condición se conoce como hipotiroidismo!
Causas comunes de hipotiroidismo incluyen:
- Enfermedades autoinmunes (conocida como enfermedad de Hashimoto).
- Tratamiento con radiación.
- Extirpación quirúrgica de la glándula tiroides.
Medicamentos para reemplazar la hormona tiroidea y cambios en la dieta son cruciales para el tratamiento seguro y eficaz de la tiroides hipoactiva.
¿Cuáles son los valores de la hormona tsh que indican hipotiroidismo? Síntomas por valores elevados de la TSH
Niveles elevados de TSH en adultos promedios van de 4.2 mui/L en adelante.
Algunos de los síntomas que puede experimentar un paciente de hipotiroidismo son:
- Sensibilidad a temperaturas bajas.
- Sequedad en la piel, y también pueden experimentar caída del cabello.
- Debilidad muscular, acompañada a menudo de rigidez muscular y sensibilidad, también son relativamente comunes.
- Las mujeres pueden notar que su ciclo menstrual vuelve irregular y más pesado que de costumbre.
- Frecuencia cardíaca puede llegar a ser más lento.
- Los niveles de colesterol pueden ser elevados.
- Las articulaciones pueden ser afectadas por dolor, inflamación.
- La cara del paciente puede empezar a aparecer hinchada.
- También pueden desarrollar síntomas digestivos, como estreñimiento.
Con esta lectura, los médicos por lo general diagnostican tiroides hipoactiva o hipotiroidismo.
6. Niveles bajos de hormona TSH
Una lectura por debajo de 0,4 mui/L de hormona TSH se considera baja.
Niveles bajos de hormona TSH o tirotropina indican típicamente glándula tiroides hiperactiva.
Es decir, la glándula tiroides produce hormona tiroidea de forma excesiva.
Esta condición es conocida como hipertiroidismo!
Puede ser causada por una enfermedad autoinmune (conocida como enfermedad de Graves), bocio, excesivo yodo en el cuerpo, o una sobredosis de hormona tiroidea sintética.
El tratamiento inicial del hipertiroidismo puede involucrar medicamentos antitiroideos, así como frenar la producción de hormonas de la tiroides con yodo radiactivo.
La mayoría de las personas responden bien a los medicamentos para el hipertiroidismo y el tratamiento por lo general es exitoso.
¿Cuáles son los valores de la hormona tsh que indican hipertiroidismo?
Los niveles bajos de la tirotropina u hormona TSH para un adulto promedio es inferior a 0,4 mUI/L.
Con esta lectura, los médicos por lo general diagnostican hipertiroidismo o tiroides hiperactiva.
7. El problema de depender de la hormona TSH para el diagnóstico
La hormona TSH es el marcador mejor estudiado para evaluar la función y salud de la tiroides.
Ha sido la prueba estándar de oro durante décadas, al extremo de ser considerada la prueba más sensible y precisa por la mayoría de endocrinólogos y otros especialistas médicos.
Sin embargo, investigaciones actuales indican que nuestra dependencia sistemática de la hormona TSH no es del todo apropiada.
Este hecho implica que muchos casos de hipotiroidismo, o bien son mal diagnosticado o quedan sin diagnosticar.
Algunos estudios clínicos han encontrado que los niveles de T3 y TSH pueden disminuir al mismo tiempo, particularmente en personas obesas cuando pierden peso (4, 5).
8. El valor de T3 puede ser bajo con valores normales de la hormona TSH
Esto significa que los niveles de T3 pueden ser bajos, sin embargo, la hormona estimulante de la tiroides TSH se mantendrá en el rango normal.
Ciertos medicamentos como la metformina, son conocidos por reducir los niveles de TSH en diabéticos y pacientes con Síndrome de Ovarios Poliquístico, que acusan problemas de tiroides (6).
Estas variables son sólo la punta del iceberg, pero destaca que la hormona estimulante de la tiroides TSH no es totalmente confiable por sí sola.
Teniendo en cuenta que la glándula pituitaria (encargada de producir TSH) es única en su función, es lógico que algunos procesos metabólicos y factores externos de estrés puedan influir en la actividad de la hormona TSH.
Esto es algo que debes discutir con tu médico especialmente si la lectura de la hormona TSH es más elevada de lo normal, y continuas sintiendo malestar.
El valor de la hormona TSH (tirotropina) sirve para diagnosticar enfermedades de la tiroides
Varios factores externos de estrés se saben que influyen en los niveles de la hormona estimulante de la tiroides TSH, independientemente de los niveles de hormona tiroidea.
Esto significa que la propia hormona TSH no siempre es un indicador confiable para la salud de la tiroides.
9. Pruebas adicionales para la salud de la glándula tiroides
Si se consideran las inexactitudes potenciales de la proyección de la TSH, la salud integral de la tiroides debe incluir idealmente estas 6 pruebas:
- TSH
- T3 libre
- T4 libre
- T3 inversa o reversa
- Los anticuerpos de la peroxidasa tiroidea
- Los anticuerpos de tiroglobulina
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hola buenas tardes, me acabo de hacer un examen de TSH Y quisiera saber que significa el resultado por favor.
TSH 0.525 Uui/ml
FELICITARLES POR LA ORIENTACIÓN:
SOY SARA, MIS RESULTADOS RESULTAN:
TIROXINA T4 6.37 ug/dl.
(método quimioluminiscencia)
T.S.H. ULTRASENSIBLE 8.91 uIU/ml.
T3 LIBRE 3.52 pmol/l
Hola, buenas tardes mi examen de TSH dio como resultado 5.84 uUI/mL.
Quisiera confirmar si tengo hipotiroidismo ya que a pesar de sentirme bien tengo algunos de los síntomas mencionados anteriormente como por ejemplo aumento de peso, estreñimiento, sequedad en la piel y ciclos menstruales irregulares.
Gracias
Hola, Marileth!
El resultado que mencionas indica que tus niveles de la hormona TSH o tirotropina está por encima del rango que se considera normal, en ese caso todo apunta a hipotiroidismo.
Ahora bien, ese punto solamente un médico puede confirmar si es hipotiroidismo, así que mi consejo es que acudas al médico, preferiblemente un endocrino y que él te confirme lo que indica el resultado del examen.
Un saludo y gracias por comentar.
Jacobo.
Hola quisiera consultar sobre mi resultado.
Tengo 40 años
(T3) 0.97 ng/ml
(T4) 5.00 ug/100ml
(TSH) 4.54 uUI/ml
Es normal
Hola, Paula!
Disculpame una pequeña corrección, pero al no ser médico no doy consultas.
No obstante, si puedo orientarte.
La TSH o tirotropina, está ligeramente por encima del valor que los laboratorios consideran normal.
En relación al valor que das de la T3 es algo complicado, puesto que en estos casos se habla de libre y total.
Por ejemplo, con la T4 solo das un valor de la T4 y no sé si es la T4 libre o la T4 total.
Siento no ser de gran ayuda.
Un saludo y gracias por comentar.
Jacobo.
Hola me encanto el estudio este, me podrías decir que es THS uUI/mL <0.010? Esta bien?
Gracias
Perdón! Es TSH uUI/mL <0.10
Hola, Sandra!
En realidad debe ser: TSH < 0.010uUI/mL
Lo que indica es que la TSH o tirotropina está muy por debajo de su valor normal de referencia, una lastima que no comentes nada sobre los síntomas.
Ahora bien, a partir de ese valor que has comentado, debes acudir al endocrinólogo, puesto que todo indica en dirección a hipertiroidismo y necesitas recibir el diagnostico médico así como el tratamiento.
Un saludo y gracias por comentar.
Jacobo.
Buena noche
mi examen da TSH HORMONA TIROESTIMULANTE 8.12 uU/mL eso que significa?
Hola, Alejandra!
Ese resultado implica que tienes un nivel muy por encima del valor que se considera normal.
Si vas al médico y lee el resultado,, creo que lo más seguro es que te diagnostique con hipotiroidismo, pero lo más seguro es ir al endocrinólogo.
Solo él te puede diagnosticar y además prescribir el tratamiento.
Un saludo y gracias por comentar.
Jacobo.
En un análisis de sangre, en el perfil tiroideo la TPO anticueros me sale 53, es grave?
Hola, María!
Lamento poder ayudarte y te explico el motivo por el cual no puede orientarte nadie, ni aun siendo médico, no das la unidad de medida del examen.
Cuando me comentas que el resultado de los anticuerpos TPO es de 53 no me dices nada, se necesita la unidad del resultado, es como cuando una persona dice ese coche iba a 100, ¿A cien qué? Pueden ser 100km/h, 100metros/min 100 centímetros/seg. o cuando hablamos de dinero, «Juan tiene 53 en su bolsa» ¿53 qué? 53 euros, 53 pesos mexicanos, 53 dolares estadounidenses, etcétera, pero solo decir 53 no se sabe lo que tiene Juan.
Espero que esos ejemplos te puedan servir de orientación del problema de dar un valor y no decir la unidad de medida.
Un saludo y gracias por comentar.
Jacobo.
hola Jacobo, mi examen de tirotrofina TSH dio 3,49 uU ml
Hola, Beatríz!
El valor cae dentro del rango que se considera normal.
Ahora bien, como siempre he dicho, más importante que los resultados de un examen, es cómo te sientes.
Tener síntomas, es un claro indicativo de qué algo no está funcionando de forma saludable.
El problema es que la sociedad ha llegado a un punto en que los resultados de los exámenes están por encima de los síntomas, incluso se llega al punto de considerar que la persona al tener resultados normales, está mal de la cabeza.
Es decir, que tienen problemas mentales y más una persona se ha ido con una receta de ansiolíticos, que lejos de resolver el problema, lo agravan.
Mi criterio es que busques un médico que se preocupe verdaderamente por sus pacientes.
Un saludo y gracias por comentar.
Jacobo.
Buenas noches tengo una niña de 14 años y sus resultados de su perfil tiroideo es motivo de peso
t3 1.55
t4 7.1
tsh 4.89
y mi otra hija tiene 15 años y sus resultados son por motivo que le veo su cuello agrandado
t3 1.4
t4 7.31
tsh 2.15 quisiera saber si estan dentro de lo normal y si es cierto que tengo que llevarla a un endocrinólogo pediatra necesariamente gracias.
Hola, Giovanna!
En primer lugar agradecer tu confianza en mi persona al comentar los resultados de los exámenes de tus hijas.
Lastimosamente, como ya debes saber, no soy médico o doctor.
Por otro lado, no mencionas nada al respecto de los síntomas.
Partiendo de esos hechos y, que además no mencionas las unidades de los resultados, es muy complicado poder decir si dichos resultados son normales o no.
Así las cosas, mi consejo es que acudas a un endocrino, si además es pediatra, miel sobre hojuelas.
Para finalizar, decir que voy a incluir a tu familia en mis oraciones para que la situación de salud no sea nada.
Un saludo y gracias por comentar.
Jacobo.
Holaaa buenas Noche me gustaría qe me dijeras qe significa el resultado de mis exámenes
Me llamo Brigitte
Tengo 27 años
T3 Libre: 3.45 ng/dl
T4 libre: 1.53 ng/dl
TSH Ultra: 1.67uIu/ml
Gracias espero pronta respuesta
Hola buenas tardes mi hija de 15 años s hizo estudios d sangre y la tsh 2.31
T3 101
T4 0.94
Ella s siente mal su menstruacion es muy irregular s hincha toda la cara s l cae el pelo entre otras cosas es un valor normal para la edad d ella? Gracias
Buena tarde gracias por la informacion
A mi hijo de 11 años le enviaron examenes de hormona tsh y t4 tiroxina libre devido a que se le cayo el bello de la ceja y es bajo de peso asi los resultados
Hormona tsh: 1.96 uUl/ml
T4 toxina libre: 1.37 ng/dl
Quisiera saber si es un valor mormal
Muchas garacias .
Buenas Tardes Jacobo,
Yo tengo 36 años, tengo presión alta desde que tenia 18, parece que nací con el problema, pero hasta ese momento me di cuenta, tengo taquicardia sinusual, extrasistolica supraventricular, tomo Atenolol, me ha costado quedar embarazada y mi ginecóloga me receto levotiroxina, se me elevaron un poco los niveles y mi cardiólogo me la quito, solo la tome por 2 meses. Ahora me hacen un examen de TSH y me sale en 0.008.
Eso es normal.
Muchas Gracias!
Saludos Doctor
Me llamo Elena tengo 30 años, toda la vida he sido de escaso cabello siempre se me ha caído en muchas cantidades, no tengo vello ni en brazos ni piernas desde nacimiento pero mi piel siempre esta reseca, aumenté de peso progresivamente con los años, era muy flaca siempre estaba en consultas por nutrición.
Cerca del periodo menstrual, dolores fuertes o nervios, se baja mi tensión, me desmayo por uno o dos segundos.
Estos síntomas mi doctora lo relaciona con problemas de tiroides, me ha pedido análisis de sangre de FT4 resulto 1.46 ng/dl y TSH resulto 1.22 uu/ml.
Quisiera su opinión al respecto.
Hola, Elena!
En primer lugar aclararte que no soy doctor o médico.
En segundo lugar explicarte que sin bien, al menos el resultado de la tsh está dentro del rango de referencia que se considera normal, los síntomas son por demás muy claros.
Entonces, lo mejor es que te hagan un perfil completo de la tiroides, solo así podrás saber que pasa exactamente con tus hormonas tiroideas.
Un saludo y gracias por comentar.
Jacobo.
Jacobo, buenas tardes la tsh de mi bebe recién nacido es de 2. 43 y su t4 libre de 19. 86 quería saber si tendrá algún problema o todo esta bajo lo normal por favor
Hola, Melisa!
Me duele muchísimo no poder ayudarte, ello se debe a que olvidaste mencionar las unidades de los resultados de los exámenes, es decir, si me hubieras dicho, por ejemplo, tanto la edad del bebé como que la tsh es de: 1.7 a 9.1 mUI / L, pero al no dar esos datos, no puedo hacer nada, por más que lo desee.
Un saludo y gracias por comentar.
Jacobo.
Buenas noches estoy embarazada y tengo muchos problemas de nauseas y vomito; me pidieron un examen de tiroides y salio lo siguiente
T4 0.95
TSH 4.43
T3L 2.85
Hola
buenas tardes se le practico el examen TSH 3ra generación a mi hija de 8 años y estos fueron los resultados (2.31) uul /ml y quiero saber que me indican.
Gracias