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Portada » Diabetes » Amputaciones debidas a problemas de neuropatía diabética

Amputaciones debidas a problemas de neuropatía diabética

Ăšltima revisiĂłn el enero 7, 2019 Por Jacobo Nasser Sin Comentarios

La neuropatía diabética puede causar una amputaciónLa neuropatía diabética se refiere a un grupo de trastornos nerviosos causados ​​por la diabetes.

Puede afectar a los nervios en todo el cuerpo, aunque comúnmente afecta más a los nervios de los pies y las piernas.

Los diabéticos deben tener especial cuidado con los pies y las piernas, el descuido puede causar amputaciones.

Las neuropatĂ­as pueden desarrollarse en personas con diabetes tipo 1 o tipo 2.

En la diabetes tipo 1, la neuropatía puede tardar muchos años en desarrollarse.

En la diabetes tipo 2 – en particular en personas que no tratan su condiciĂłn – puede ocurrir antes.

¿Cuáles son los tipos de neuropatía diabética?

Las neuropatĂ­as se clasifican en funciĂłn de los nervios afectados:

  • PerifĂ©rica: La neuropatĂ­a afecta los nervios perifĂ©ricos en las extremidades.

    Puede causar entumecimiento o dolor en los dedos de los pies, pies, piernas, manos y brazos.

    Es una de las formas más comunes de neuropatía diabética.

  • AutĂłnoma: afecta a los nervios que regulan funciones autonĂłmicas, tales como la digestiĂłn, la frecuencia cardĂ­aca y la presiĂłn arterial.
    La neuropatía diabética puede causar una amputación
    Esta neuropatĂ­a puede crear problemas con el control intestinal o de la vejiga, e incluso con la capacidad de reconocer los bajones del azĂşcar en la sangre.

    La neuropatía autónoma también puede causar disfunción eréctil en los hombres y la incapacidad de llegar al orgasmo en las mujeres.

  • Focal: puede ocurrir en cualquier nervio perifĂ©rico (sistema nervioso no central).

    Debilita repentina en un nervio o más y puede causar dolor o debilidad muscular.

  • Proximal: TambiĂ©n llamada neuropatĂ­a del plexo lumbosacro, afecta a los nervios de los muslos, caderas o glĂşteos.

    Puede causar dolor o entumecimiento en esas áreas y puede conducir a debilidad en las piernas.

    La neuropatía proximal es menos común que las neuropatías periféricas o autonómicas.

¿Qué causa la neuropatía diabética?

La investigación sugiere que la neuropatía diabética es una de las complicaciones que pueden desarrollarse debido a niveles elevados sostenidos de azúcar en la sangre.
La neuropatía diabética puede causar una amputación
Sin embargo, debido a que no todo el mundo desarrolla neuropatĂ­a, los investigadores piensan que puede haber otros factores involucrados, incluyendo:

  • El estilo de vida, como el tabaquismo o el consumo de alcohol, los cuales pueden dañar el sistema nervioso.
  • Factores metabĂłlicos, como duraciĂłn de la diabetes y los niveles de colesterol.
  • Problemas autoinmunes que pueden inflamar los nervios, causando daño.
  • Factores de nervios y vasos sanguĂ­neos que pueden causar daño a los vasos sanguĂ­neos, haciĂ©ndolos menos capaces de transportar oxĂ­geno y otros nutrientes que los nervios necesitan
    Rasgos genéticos que aumentan la susceptibilidad.
  • LesiĂłn nerviosa, como el sĂ­ndrome del tĂşnel carpiano.

Las personas con neuropatía diabética pueden retardar su desarrollo manteniendo los niveles de azúcar en la sangre bajo control estricto.

¿Cuáles son los síntomas de la neuropatía?

Algunas personas pueden tener neuropatía diabética y no saberlo, ya que el daño nervioso suele tardar años en ocurrir.

Los sĂ­ntomas suelen ser leves al principio y pueden pasar desapercibidos.

Algunas personas experimentan entumecimiento, una sensación de «pines y agujas» o dolor en sus pies, piernas o brazos.

Después de varios años, la neuropatía puede conducir a debilidad muscular en las áreas afectadas.

En los casos de neuropatĂ­a focal, el inicio del dolor o entumecimiento puede ser grave y repentino, a menudo en el torso, la cabeza o la pierna.
La neuropatía diabética puede causar una amputación
La neuropatía focal también puede ocurrir en los nervios del ojo, causando cambios repentinos de la visión.

Otros síntomas de la neuropatía diabética pueden incluir:

  • ContracciĂłn de los mĂşsculos de los pies o las manos (neuropatĂ­a perifĂ©rica)
  • IndigestiĂłn, vĂłmitos o náuseas (neuropatĂ­a autĂłnoma)
  • Desmayos o mareos provocados por cambios en la presiĂłn arterial (neuropatĂ­a autĂłnoma)
  • Problemas urinarios o intestinales (neuropatĂ­a autĂłnoma)
  • Impotencia o sequedad vaginal (neuropatĂ­a autĂłnoma)

¿Cómo se previene o trata la neuropatía diabética?

Mantener los niveles de azúcar en la sangre dentro del rango objetivo puede ayudar a prevenir la neuropatía diabética.

Si ya padece neuropatía deben trabajar con su médico para llevar sus niveles de azúcar en la sangre al rango objetivo.

Buen cuidado de los pies es de particular importancia para las personas con diabetes.

A medida que avanza la neuropatĂ­a, pueden perder la sensaciĂłn en los pies, lo que facilita heridas o Ăşlceras sin saberlo.

El cuidado de los pies debe ser parte de la rutina diaria de cualquier persona con diabetes.

  • Usar jabones suaves para lavar los pies, incluso entre los dedos de los pies. A continuaciĂłn, secar minuciosamente.
  • La neuropatĂ­a diabĂ©tica puede causar una amputaciĂłn

  • Las partes superior, inferior y entre los dedos de los pies de cada pie deben ser inspeccionados (con un espejo, si es necesario) para cualquier signo de sequedad, grietas o enrojecimiento.
  • Aplicar hidratante en la piel seca o agrietada, pero no debe aplicarse entre los dedos.
  • El menor daño en los pies, ya sea drenaje, ulceraciĂłn, heridas o hinchazĂłn debe ser reportado al mĂ©dico lo más rápido posible.

Las uñas de los pies deben recortarse cuidadosamente evitando recortar la piel.

Las personas con callos, callosidades o uñas de los pies muy gruesas o encarnadas pueden necesitar ver a un podólogo (un médico que se especializa en el cuidado de los pies).

Los diabéticos pueden/deben proteger sus pies:

  • El uso de zapatos que se ajustan bien con espacio para los dedos de los pies para moverse. Los zapatos deben ser revisados ​​antes de ser puestos para asegurarse de que nada quede dentro.
  • Usar calcetines suaves y cambiarlos a diario. Calcetines con mucha elasticidad deben evitarse.
  • No usar sandalias ni zapatos abiertos.
  • Evitar caminar descalzo.

Los afectados de neuropatía diabética pueden necesitar que sus médicos inspeccionen sus pies con regularidad.

Dependiendo del tipo de neuropatĂ­a diabĂ©tica, otras complicaciones – como la retinopatĂ­a ( enfermedad ocular ) o nefropatĂ­a ( enfermedad renal ) – pueden desarrollar.
La neuropatía diabética puede causar una amputación
Las personas con diabetes deben consultar con sus proveedores de atención médica para ver si recomiendan visitar a un especialista en riñones o a un oftalmólogo especializado en retinopatía.

La neuropatía diabética puede causar una amputación

La complicación más aterradora que puede sufrir es el pie diabético.

La neuropatía diabética aumenta el riesgo de amputación.

Más de la mitad de todas las amputaciones al año se deben a diabetes y complicaciones relacionadas con la diabetes.

La mayorĂ­a son amputaciones de extremidades inferiores, como amputaciĂłn de los pies. Se estima que el cuidado de los pies podrĂ­a evitar muchĂ­simas amputaciones.

La diabetes no controlada puede causar daño a los nervios y reducir la sensación.

Lesiones (incluso las más pequeñas) pueden desarrollar sin previo aviso o dolor y convertirse en úlceras, infecciones y causar la muerte del tejido ( gangrena ).

La mala circulaciĂłn es un problema comĂşn para las personas con diabetes y esto contribuye a que la curaciĂłn sea lenta.

Los pies están en mayor riesgo porque no son fáciles de ver.
La neuropatía diabética puede causar una amputación
Cualquier objeto extraño como una piedrecilla puede quedar atascada en el zapato y causar irritación, la que a su vez puede convertirse en una herida o úlcera abierta, y pasar desapercibida porque la sensación en el área se ha perdido.

Los diabéticos deben tener especial cuidado de sus pies, e inspeccionarlos regularmente para detectar problemas a tiempo.

Las medidas anteriores pueden ser de mucha utilidad.

Cuando la amputaciĂłn se vuelve una necesidad

La muerte del tejido y la infecciĂłn con el tiempo pueden llegar a ser tan dolorosa y potencialmente mortal que la amputaciĂłn se hace necesaria si el resto de medidas tales como antibiĂłticos y desbridamiento quirĂşrgico no funcionan.

Una parte del pie o un dedo del pie pueden tener que ser amputado para preservar la extremidad entera.

Sin embargo, si el problema se ha extendido hasta la pierna, es posible que se tenga que quitar la pierna.

Amputación por neuropatía diabética

El tejido dañado se eliminará durante la cirugía tratando de preservar la mayor extensión posible de tejido sano. El paciente puede requerir muchos días en el hospital, incluso tomar hasta ocho semanas para que la herida se cure por completo.

RehabilitaciĂłn luego de una amputaciĂłn

Después de la cirugía, el paciente necesitará rehabilitación para las amputaciones, que le permitan aprender a lidiar con los desafíos físicos y emocionales.
La neuropatía diabética puede causar una amputación
PodrĂ­a necesitar prĂłtesis y necesitar ayuda para ajustarla.

AsĂ­ como adaptaciones en el hogar, y aprender a llevar a cabo las actividades diarias normales.

Algunos amputados experimentan dolor o malestar en el miembro que falta. Esto se llama dolor fantasma. Otro problema que debe enfrentar.

Perder una parte del cuerpo, incluso una pequeña parte, puede ser emocionalmente traumático.

El paciente puede experimentar depresiĂłn, ansiedad, incomodidad social y ansiedad de la imagen corporal.

Se les debe dar tiempo para ajustar y sanar.

Los problemas pueden aliviarse con apoyo social, los intentos activos de afrontamiento y la satisfacciĂłn con su prĂłtesis.

El paciente puede encontrar ayuda a través de apoyo profesional de salud mental, grupos de compañeros o hablar con alguien que ha sufrido amputación.

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Publicado en: Diabetes

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Jacobo Nasser

Mi misión, al fundar Temas Sobre Salud, es ayudar a las personas a mejorar su calidad de vida mediante pequeños e inteligentes ajustes en su forma de enfocar la vida!

Yo mismo he afrontado serios problemas de salud los que he ido solventado en mayor o menor grado al estudiar las distintas corrientes filosóficas de la salud que han acompañado a la humanidad desde tiempos remotos.

De ahí que mi visión esté alejada del convencionalismo.

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