¿Cuál es la diferencia entre el hipotiroidismo y el hipotiroidismo de Hashimoto? Es la pregunta que me hacen frecuentemente!
Es un tema confuso para los pacientes de tiroides, incluso para veteranos en estas lides.
Voy a establecer la diferencia principal: la enfermedad de Hashimoto es una enfermedad autoinmune.
El hipotiroidismo, en cambio, es una condición en la cual la tiroides funcionan por debajo de su capacidad.
El hipotiroidismo de Hashimoto es la causa más común de hipotiroidismo en los Estados Unidos y en la mayoría de los países desarrollados.
Pero los dos términos no son intercambiables.
Si continuas leyendo tendrás más información para ayudarte a entender la diferencia.
¿Qué es el hipotiroidismo de Hashimoto exactamente?
La enfermedad de Hashimoto es una enfermedad autoinmune que afecta a la glándula tiroides.
Se conoce, a veces, también como tiroiditis de Hashimoto, tiroiditis autoinmune, o tiroiditis linfocítica crónica.
En el hipotiroidismo de Hashimoto, el sistema inmune reacciona atacando con anticuerpos de proteínas a la glándula tiroides, causando la destrucción gradual de la glándula en sí.
De ahí su incapacidad de producir las hormonas tiroideas que el cuerpo necesita.
En las enfermedades autoinmunes, el sistema inmune ataca sus propios órganos, células o tejidos pretendiendo proteger.
Las causas de muchas enfermedades autoinmunes no están del todo claras.
Si bien alrededor del 75% de las enfermedades autoinmunes ocurren en mujeres, no queda claro por qué estas condiciones, incluyendo la tiroiditis de Hashimoto, son predominantes en las mujeres.
Diagnóstico del hipotiroidismo de Hashimoto
la enfermedad de Hashimoto se diagnostica típicamente mediante un examen clínico con uno o más de los siguientes resultados:
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Agrandamiento de la tiroides, conocido como bocio.
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Niveles elevados de anticuerpos contra la tiroglobulina (TG) y peroxidasa tiroidea (TPO), detectados a través de análisis de sangre.
También se puede diagnosticar el Hipotiroidismo De Hashimoto mediante las siguientes pruebas:
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Aspiración con aguja fina de la tiroides (también conocida como biopsia con aguja), para detectar linfocitos y macrófagos.
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Exploración de absorción radiactiva, que mostraría captación difusa de la glándula tiroides.
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Utrasonido para detectar agrandamiento de la glándula tiroides.
Suelen hacerse en conjunto con análisis de sangre para saber si el cuerpo tiene la cantidad correcta de hormonas tiroideas.
Por lo general la TSH en sangre (hormona estimulante de la tiroides) determina si los niveles de hormona tiroidea están en el rango normal.
Los síntomas del hipotiroidismo de Hashimoto pueden variar
Si padeces la enfermedad de Hashimoto, es posible que no tengas síntomas evidentes.
Sin embargo, muchos pacientes de Hashimoto experimentan agrandamiento de la tiroides, conocido como bocio.
El bocio puede variar desde un ligero aumento, sin tener ningún otro síntoma, hasta un aumento sintomático sustancial en el tamaño.
Si padeces hipotiroidismo de Hashimoto, especialmente con agrandamiento notable de bocio, puedes sentir molestias en la zona del cuello.
Las bufandas o corbatas pueden causar incómodidad. El cuello parece sentirse hinchado o incómodamente ampliado, incluso sentir dolor.
A veces, es posible sentir que el cuello y/o garganta es sumamente sensible al dolor.
Incluso, con menos frecuencia, puede llegar a ser difícil tragar o respirar, cuando el bocio bloquea la tráquea o el esófago.
Hashimoto por lo general implica una destrucción lenta pero constante de la glándula que finalmente resulta en la incapacidad de la tiroides para producir suficiente hormona tiroidea.
Provocando la condición conocida como hipotiroidismo.
Sin embargo, durante el transcurso de la enfermedad, pueden haber períodos en los que la glándula tiroides intenta recuperarse.
Incluso puede causar hipertiroidismo temporalmente, para a continuación, retornar al hipotiroidismo.
Este ciclo hacia adelante y atrás entre el hipotiroidismo y el hipertiroidismo es característica del hipotiroidismo de Hashimoto.
Así, por ejemplo, períodos de ansiedad, insomnio, diarrea, pérdida de peso pueden ir seguidos de períodos con depresión / fatiga / estreñimiento / aumento de peso.
En algunos casos, el inicio de Hashimoto y la subida de anticuerpos estará acompañado por una variedad de síntomas.
Algunos de ellos son:
- Ansiedad.
- Dificultad para dormir.
- fatiga.
- Cambios de peso.
- Depresión.
- Pérdida del cabello.
- Dolores en los músculos y articulaciones.
- Problemas de fertilidad.
Por si deseas conocer sobre los Problemas de fertilidad.
Tratamiento del hipotiroidismo autoinmune de Hashimoto
Si el bocio causa dificultad para tragar, respirar o es un problema cosmético, por lo general se administran drogas de reemplazo de hormona tiroidea para ayudar a reducir el tamaño de la tiroides.
Drogas como levotiroxina o tiroides natural desecada, tipo Armour.
Si el tratamiento farmacológico no funciona, o el bocio es demasiado invasivo, podrían recomendar cirugía para extirpar todo o parte de la tiroides.
Excepto en el caso de bocio, la mayoría de los endocrinólogos y los médicos convencionales no tratan la enfermedad de Hashimoto, diagnosticada por niveles elevados de anticuerpos.
A menos que otras pruebas de la función tiroidea, tales como TSH estén fuera del rango de referencia normal.
El punto de vista médico convencional no ofrece un tratamiento específico para la tiroiditis de Hashimoto, a menos que se acompaña de anormalidades en otros niveles de sangre de tiroides, tales como TSH.
La excepción es que algunos endocrinólogos creen que el tratamiento de anticuerpos de la tiroides, incluso cuando otros niveles son normales, puede ayudar a evitar aumentos en los niveles de anticuerpos o una manifiesta progresión al hipotiroidismo.
Sin embargo, médicos convencionales, sólo ofrecerán tratamiento si el paciente tiene hipotiroidismo confirmado por exámenes de sangre y pruebas no solo de la tiroiditis de Hashimoto.
Tratamiento del hipotiroidismo de Hashimoto según la medicina funcional
Una visión funcional e integrativa de la tiroiditis de Hashimoto permite analizar algunos de los factores desencadenantes de la disfunción inmune, deficiencias nutricionales y otros factores que pueden causar o conducir a la enfermedad de Hashimoto.
Recomendado: Sensibilidad de gluten y enfermedad celiaca
Estos incluyen:
- Sensibilidad de gluten y enfermedad celiaca
- Déficit o exceso de yodo
- Inflamación del intestino y/o Síndrome de intestino permeable
Algunos de los tratamientos de la medicina funcional e integrativa para la tiroiditis de Hashimomto incluyen:
- Dieta libre de gluten
- Pruebas de yodo
- Naltrexona en dosis bajas (LDN)
- Trasplante autólogo de células madre
Recomendado: yodo en el hipotiroidismo
El hipotiroidismo debido a la tiroiditis de Hashimoto se trata con medicamentos de reemplazo de hormona tiroidea, como:
- Levotiroxina (Synthroid, Levoxyl, Tirosint, Unithroid).
- tiroides desecada natural como Armour y Nature-throid.
Estos medicamentos, en la mayoría de los casos, tendrán que ser tomados por el resto de la vida del paciente.
Es vital trabajar con el médico durante algún tiempo para determinar el mejor medicamento para la tiroides y la dosis más eficaz.
La dieta en la tiroiditis autoinmune de hashimoto o enfermedad de Hashimoto
En el área de la nutrición, los resultados prometedores de una serie de estudios de investigación han puesto de relieve el valor del mineral selenio para ayudar a combatir la enfermedad tiroidea autoinmune.
Algunos estudios han demostrado que los suplementos de selenio en dosis normalmente seguras pueden reducir los niveles de anticuerpos antitiroideos elevados a la normalidad.
O reducirlos de manera significativa, pudiendo prevenir el desarrollo de la enfermedad tiroidea autoinmune completa, que eventualmente causa hipotiroidismo.
Sin embargo, en última instancia, el ataque autoinmune de la tiroides provoca una reducción gradual del funcionamiento de la glándula tiroides.
Hasta que finalmente se convierte en tiroides hipoactiva.
Cuando el hipotiroidismo por sí mismo puede ser medido por análisis de sangre, muchos médicos finalmente diagnostican hipotiroidismo, y tratan al paciente con medicamentos de reemplazo de la hormona tiroidea.
Los pacientes de la tiroditis autoinmune de Hashimoto deberían evitar el gluten
Algunos pacientes con hipotiroidismo autoinmune de Hashimoto tienen que reducir la dosis del fármaco levotiroxina luego de eliminar gluten por un periodo de tiempo.
Eliminar el gluten permite que el síndrome de intestino permeable se cure, facilitando la absorción del medicamento de reemplazo para l tiroides.
También es posible que eliminar el gluten reduzca la inflamación en todo el organismo, incluida la glándula tiroides.
Hipotiroidismo a secas
Muchas personas con enfermedad de Hashimoto terminan sufriendo hipotiroidismo, condición en la que la tiroides es poco activa, o finalmente, incapaz de funcionar.
la enfermedad de Hashimoto es una enfermedad y es la principal causa de hipotiroidismo, que es una condición.
Otras causas de hipotiroidismo incluyen:
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Tratamientos de la enfermedad y de hipertiroidismo de Graves, incluyendo tratamiento con yodo radioactivo (RAI) y/o cirugía
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Tratamiento del cáncer de tiroides, incluyendo la cirugía para extirpar toda o parte de la tiroides
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Extirpación quirúrgica de todo o parte de la tiroides como un tratamiento para el bocio o nódulos
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Uso de fármacos antitiroideos (como Tapazole o PTU) para reducir la actividad de la tiroides
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Uso de ciertas drogas, tales como el litio
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Espero que hayas despejado tus dudas en torno al Hipotiroidismo De Hashimoto!
Lo más importante…Tu salud
Hola Jacobo!
Gracias por tan importante información. Desde hace 28 años he tenido problemas con la tiroides.
Cuando tenía 10 años fui diagnosticada con tiroiditis subclínica, luego fui sometida a yodo radiactivo y estuve un tiempo sin tratamiento, hasta hace 10años con mi embarazo comenzó a incrementar mi bocio y ahora tengo nódulos (multinodular) me hice biopsia pero no indica ninguna malignidad gracias a Dios.
Mi médica dice que yo tengo enfermedad de hashimoto aunque mis exámenes salen normales (tsh. T3 y t4 . Anticuerpos) pero por la sintomatología (estreñimiento, caída del cabello, uñas quebradizas, ansiedad. Decaimiento, insomnio, intolerancia al gluten.
Leche y granos) pudiera inferir que tengo hipotiroidismo. La pregunta es si tengo exámenes normales ¿Por qué me mandan elevadas dosis (225mg de euthirox)? ¿Será por mi aumento de bocio? Ah también toma magnesio y he mejorado mi insomnio.
Hola, Yusara!
Si fuiste sometida al yodo radioactivo, no tienes tiroides, si no tienes tiroides, eres hipotiroidea.
En algún lado hay un error, puesto que es imposible que tengas exámenes normales de t3 y t4 al no tener tiroides, dicha glándula es la encargada de producir esas hormonas.
Te prescriben el medicamento precisamente para tratar de paliar la falta de producción de hormonas.
Un saludo y gracias por comentar.
Jacobo.
Hola Jacobo Buenos días pues leyendo su post y se despojaron algunas dudas en primera doy persona con hipotiroidismo desde hace 29 años y no sabia de las demás enfermedades yo siempre me había sentido bien.
Tuve dos embarazos sin ningún problema hasta apenas en 2016 y actualmente me he sentido mal y comía de todo y veo que hay dietas para esta enfermedad información.
Tengo una pregunta ¿Puedo tomar espirulina en cápsulas? Gracias
Hola, Malena!
Entiendo que escribir en un móvil es un problema, máxime cuando superamos cierta edad, te lo comento, por que me cuesta un poco entender tu comentario.
Más o menos lo que he podido entender es que hace 29 años padeces hipotiroidismo, que has tenido dos embarazos y que básicamente, a partir del 2016 comenzaste a sentirte mal.
También entiendo que en tu dieta incluías de todo.
Malena, no es tanto como que haya una dieta, es más, sin preguntas a los médicos lo más seguro es que te digan que son bobadas y que tú puedes comer lo que se te antoje.
Sin embargo, a despecho del criterio médico, el organismo reacciona de una u otra forma según los alimentos que incluyas en la dieta.
Mi consejo, elimina el gluten, la leche y el azúcar, no creo que comas soja, de lo contrario, ya días te hubiera causado más de un problema, sin embargo, por las dudas, elimina también la soja.
Ya puestos, si reduce al mínimo el consumo de café, veras como pasito a pasito, despacito, vas comenzando a sentirte mejor.
En cuanto a la espirulina en cápsulas, lo siento, pero soy reacio a los suplementos.
Un saludo y gracias por comentar, Malena ¿Sigues mi fanpage en Facebook?
Jacobo.
Hola Antonio, gracias por el post, se agradece tanto que alguien entienda algo de esto ….
Llevaba 2-3 años con fluctuaciones de la TSH, desde 1.5 hasta llegar a tener 20, con inflamaciones de la tiroides bastante elevadas, variando tan solo en unas semanas…
He intentado buscar un endocrino que entendiera estas variaciones, he llegado a consultar 5 diferentes, también he ido a un naturista, finalmente he empezado a tomar en Enero eutirox 50, la inflamación a remitido, y tengo niveles de tsh de 0.7 actualmente.
Lo gracioso es que antes no tenía síntomas, me lo detectaron en un examen rutinario de sangre, y ahora estoy mucho peor que antes, mucho más cansada, se me duermen las extremidades….
Sabes de alguien en Galicia que realmente entienda de este problema, que no se limite a tratar el Hashimoto como un hipotiroidismo normal…
Estoy bastante frustrada la verdad, nunca he tomado medicación, soy de la corriente natural para todo….
Muchas gracias
Hola, Rosi!
Bueno, espero que no te moleste la pequeña corrección, pero mi nombre es Jacobo. :)
Una vez dicho eso, uffffffffffffffffffff anoche estaba tan cansando que no puede contestar tu comentario.
Los problemas debido al hipotiroidismo de Hashimoto, no pueden ser tratados como el hipotiroidismo, lamentablemente hay muchos profesionales que hasta la fecha no opinan igual.
Y si solo fuera cosa de opinión, pues no tendría mayor importancia, pero en estos casos, está el sufrimiento de las personas que padecen dicha enfermedad.
Mi consejo sería que te enfocaras en la dieta, pero ya tú misma mencionas que eres practicante de la filosofía naturalista.
Lamentablemente, no puedo ayudarte mucho más, por otro lado, desconozco Galicia, así que menos te puedo ayudar.
Un saludo, gracias por comentar ¿Rosi sigues mi fanpage en Facebook?
Jacobo.
Jacobo he leído varios articulos relacionados con la enfermedad de Hashimoto, muchas gracias por dedicarle tiempo a tu blog, aunque no lo creas llega a muchas personas, continúa con ese esfuerzo, saludos!
Antonio Cuevas
Hola, Antonio!
Muchas gracias por las palabras de ánimo, motivan a continuar adelante.
Un saludo y gracias por comentar.
Jacobo.
Hola,
Muchas gracias por la información. Sabes de algún buen endocrino en Madrid? Y de algún buen endocrino funcional?
Gracias
Hola, Marta!
Lamentablemente mis conocimientos no llegan hasta ese extremo, en Valencia si conozco un médico, pero no es endocrino.
Un saludo y gracias por comentar.
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Jacobo
Buenas tardes, Jacobo.
¿Me podría decir qué médico conoce en Valencia por favor?
Me hicieron unos análisis rutinarios porque me sentía muy cansada (y ahora me he dado cuenta que me coinciden otros muchos síntomas: peso, pelo, depresión…).
Me salió TSH de 5,34 después de unos 3 meses repetí la analítica y salió TSH de 7,61 y ya entonces me dieron Eutirox de 25 para comenzar…
El caso es que tras unas semanas me siento igual, en unos meses repetiré los análisis pero me gustaría tener una buena información.
Me gustaría añadir que ya se normal suelo comer saludable, pocos carbohidratos, con lo que poco gluten (muy poco) y hace meses eliminé toda la soja.
Gracias de antemano.
Hola, Dania!
Lamentablemente no puedo orientarte sobre médicos en Valencia, puesto que casi no conozco dicha ciudad, aun y cuando vivo relativamente cerca.
Por otro lado, es una lastima que no comentaras tu edad, puesto que es un dato crucial, aquí puedes leer sobre el tema de la dieta:
¿Cuál es la mejor dieta para Hashimoto?
Un saludo y gracias por comentar.
Jacobo.