El SÃndrome de Intestino Irritable y el SÃndrome de Intestino Permeable son dos sÃndromes que por lo general se confunde con facilidad.
Cuarta (Parte 4) entrega de la serie del sÃndrome de intestino permeable
En las tres primeras partes de esta serie hemos ido profundizando poco a poco sobre el sÃndrome de intestino permebale: Qué es, cómo saber si se padece y cómo tratarla:
Primer parte: SÃndrome de intestino permeable: ¿Qué es y qué puedes hacer al respecto?
Segunda parte: SÃndrome de intestino permeable: Uniendo las piezas!
Tercera parte: Superar el intestino permeable: 5 pasos sencillos
Quinta parte: Otras 5 Causas de SÃndrome del Intestino Irritable y cómo se relacionan con el sÃndrome de intestino permeable
Sexta parte: Permeabilidad intestinal: ¿puede causar depresión, ansiedad y migraña?
Séptima parte: El SÃndrome de Intestino Irritable y su hermano gemelo
Octava parte: Permeabilidad Intestinal: Ardor de Estómago, Reflujo ácido y Úlceras
Sin embargo, las cosas no son tan simples, con ésta, la más compleja de las condiciones que tiene toda una serie de posibles causas e influencias.
El sÃndrome de intestino irritable (SII)
Una condición que desempeña un papel enorme en el sÃndrome de intestino permeable es el sÃndrome de intestino Irritable o SII.
Esta condición interconectada, es en sà misma, muy compleja, con sÃntomas múltiples y múltiples causas potenciales.
Muchas personas sufren de SII sin necesariamente saberlo. Y, aunque son conscientes de ello, no siempre saben lo que significa.
Muchas personas no saben que existe esta conexión entre el sÃndrome de intestino irritable y el sÃndrome de intestino permeable.
Como vimos en la primera parte de esta serie, el intestino permeable se da cuando las células del revestimiento intestinal están dañadas, creando agujeros que permiten que la comida no digerida se escape a través de la pared intestinal, acceda al torrente sanguÃneo y active el sistema inmunológico.
El SII se diagnostica cuando una persona tiene malestar digestivo, incluyendo sÃntomas como estreñimiento, diarrea y retortijones en el estómago.
Pero, sin infección aguda o enfermedad inflamatoria intestinal.
Entonces, ¿cómo están relacionados los dos?
Relación entre el sÃndrome de intestino irritable y el sÃndrome de intestino permeable
Bueno, es algo complicado porque, por un lado, el SII puede causar el intestino permeable pero por el otro, el sÃndrome de intestino permeable también pueden causar el ISS!
La inflamación y las alteraciones digestivas asociadas al SII pueden dañar la mucosa intestinal, de tal manera que el revestimiento o pared intestinal dificulta que la digestión se lleve a cabo de forma óptima.
Esto provoca el viejo cuento de quien fue primero, el huevo o la gallina, complicando determinar exactamente donde comienza el problema.
Esto a su vez, hace difÃcil de diagnosticar y tratar la raÃz del problema.
Por esta razón, es esencial hacer las pruebas idóneas que permitirán al médico un diagnóstico correcto y aplicar el tratamiento óptimo.
Para ayudar a desenredar esta confusión, en esta y la siguiente parte veremos las diez causas más comunes del SII y cómo afectan al intestino permeable y cómo probar y tratar cada una de ellos.
Hoy toca las 5 primeras causas:
- Intolerancia a la lactosa
- Malabsorción de la fructosa
- Disbiosis: Cuando las bacterias saludables pierden el equilibrio
- Crecimiento excesivo de levadura
- SBI: Sobrecrecimiento bacteriano intestinal
Y en la próxima entrada, vamos a ver las otras 5 causas fundamentales:
- Cuestiones cinética, como el estreñimiento
- Sensibilidad a los alimentos
- Intolerancia a la histamina
- enzimas para digerir los alimentos adecuadamente
- Estrés
Las Top 5 causas de sÃndrome de intestino Irritable (SII)
1. Intolerancia a la lactosa
Intolerancia a la lactosa significa que tu cuerpo no es capaz de digerir la lactosa.
La lactosa es el azúcar natural de los productos lácteos:
- Leche.
- Yogur.
- Queso.
- Helados y otros derivados lácteos.
Es una causa común del SII.
Pero por lo general no se diagnostica (1).
La lactosa sin digerir es fermentada por las bacterias, produciendo gases y reteniendo agua dentro de los intestinos.
Lo que lleva a:
- Distensión abdominal.
- Náuseas.
- Borborigmos (ruido en el estómago).
y, potencialmente a vómitos, diarrea o estreñimiento.
La intolerancia a la lactosa puede ser genéticamente determinada o causada por otros problemas intestinales tales como infecciones.
La conexión con el intestino permeable
El intestino permeable disminuye su capacidad para digerir la lactosa, volviéndose intolerante a la lactosa.
Aumentando la probabilidad que ocurra cuando el intestino irritable está presente.
No solo eso, la intolerancia a la lactosa agrava el intestino permeable.
Especialmente si continuas comiendo lactosa, porque al fermentarse, causa que el intestino sea una coladera.
Examen
Una simple prueba de aliento (bien puede ser un test de hidrógeno espirado) analiza la respiración después de haber consumido lácteos para determinar si se digiere o no la lactosa.
Se respira en un tubo y los gases en la respiración indica si la lactosa sea ha fermentado en el intestino en lugar de ser digerida.
Puede ser realizado por un gastroenterólogo o un doctor naturista (2).
Tratamiento
- Eliminar la lactosa y / o productos lácteos de la dieta.
- Tomar lactasa, una enzima digestiva que ayuda a digerir la lactosa.
2. Malabsorción de la fructosa
La fructosa, el azúcar natural en las frutas y algunas verduras, es digerida por las enzimas de las células que recubren los intestinos.
La fructosa que no se digiere no es absorbida por la mucosa intestinal como deberÃa ser y en su lugar se extrae el agua que contiene causando borborigmos, distensión abdominal, cambios en el intestino y potencialmente capaz de producir confusión mental, dolores de cabeza o fatiga.
La malabsorción de fructosa significa que la persona no es capaz de digerir y absorber la fructosa correctamente.
Aproximadamente el 30% de los humanos tenemos una variación genética que nos complica la capacidad de digerir la fructosa.
La conexión con el sÃndrome de intestino permeable
Somos menos capaces de digerir, por lo tanto de absorber, fructosa (y otros azúcares) cuando las células intestinales están dañados (intestino permeable).
Entonces los azúcares no digeridos se fermentan, dando lugar a un mayor daño a la mucosa intestinal.
Examen
El mismo examen anterior determina si hay malabsorción de fructosa por la prueba de los gases en la respiración después de consumir fructosa.
Esta prueba está disponible a través de algunos gastroenterólogos y médicos naturistas.
También podrÃa hacer una prueba de eliminación de la fructosa de la dieta y ver si te sientes mejor.
Tratamiento
- Reducir o evitar los alimentos que contienen una elevada cantidad de fructosa.
- Evitar los FODMAPs (Oligo-Di-monosacáridos fermentables y polioles).
- Curar el intestino permeable: Porque el intestino permeable es una causa subyacente de la malabsorción de fructosa, la curación del sÃndrome de intestino permeable es un tratamiento importante.
Aspecto tratado en la tercera parte de esta serie.
Alimentos ricos en fructosa o fructanos
Estos son los alimentos que contienen fructosa o fructanos incluyendo:
- Frutas.
- Jarabe de maÃz de alta fructosa (JMAF).
- Lactosa.
- Trigo.
- Ajo.
- Cebolla.
- Inulina, fibra a menudo se encuentran en los suplementos probióticos.
- Frijoles.
- Lentejas.
- Soja.
- Alcoholes de azúcar que se utilizan comúnmente como edulcorantes tales como manitol, sorbitol, y xilitol.
(3).
3. Disbiosis y el sÃndrome de intestino irritable
Es la condición que se produce cuando las bacterias saludables que viven en el intestino pierden el equilibrio.
El microbioma es el nombre que recibe la comunidad de bacterias que viven en el intestino donde además de ayudar a digerir los nutrientes y vitaminas, de mantener saludable al colon, asà como a todo el cuerpo.
El desequilibrio de bacterias saludables se asocia con problemas de autoinmunidad, diabetes, enfermedad cardÃaca, enfermedad renal, ansiedad y depresión, asà como aumento de peso y cáncer.
La conexión con el intestino permeable
Una de las causas más comunes de disbiosis es el uso excesivo de antibióticos, que matan a las bacterias saludables que están presentes en el intestino.
Los antibióticos también son causa subyacente del intestino permeable.
Otra causa común del sÃndrome de intestino irritable y permeable, son las infecciones intestinales, tales como una infección de parásitos, virus o bacterias.
Si el problema es debido a los antibióticos o a una infección intestinal, tenemos un cÃrculo vicioso que perpetúa tanto los sÃntomas del intestino irritable y las condiciones relacionadas con el intestino permeable (4).
Examen
Cada vez son más las pruebas que se están desarrollando y que nos dan la capacidad de comprender el estado del microbioma e implican análisis de heces.
Los gastroenterólogos por lo general no ordenan estas pruebas.
Sin embargo, un médico naturista puede solicitar un panel de efectos Genova GI para medir las bacterias basadas en una sonda de ADN.
Tratamiento
El tratamiento depende del desequilibrio existente.
El objetivo del tratamiento es eliminar las bacterias no deseadas y reintroducir las benéficas para reestablecer el equilibrio al interior del intestino (5).
Este proceso es relativamente complicado y sin definir, asà que es imprescindible trabajar con un profesional.
Sin embargo, el tratamiento implicará uno u otro de los siguientes suplementos (o una combinación de ambos):
- Probióticos para fortalecer las bacterias buenas.
- Hierbas antimicrobianas para eliminar bacterias indeseadas.
4. Crecimiento excesivo de levadura y el sÃndrome de intestino permeable
Cuando se altera el microbioma a continuación, puede producirse un crecimiento excesivo de levadura en los intestinos.
A menudo por el uso de antibióticos, o por una dieta rica en azúcar.
El azúcar es como gasolina para la levadura.
Cuando esto sucede, la distensión abdominal, gases y molestias intestinales son frecuentes.
Asà como otros sÃntomas:
- Fatiga.
- Confusión mental.
- Erupciones cutaneas.
- Fluctuaciones en el estado de ánimo.
Esto se debe a que la levadura libera aldehÃdos en el cuerpo y puede llegar a abrumar la capacidad del cuerpo para desintoxicarlos.
Los aldehÃdos son alcoholes oxidados que deben ser desintoxicados por el hÃgado.
Pueden causar que te sientas peor hasta que son eliminados.
La conexión con el sÃndrome de intestino permeable
El sobrecrecimiento de levadura puede causar el sÃndrome de intestino irritable.
También puede causar intestino permeable que, a su vez, aumenta la susceptible al crecimiento excesivo de levadura.
Esto se debe a que la levadura compromete la salud de la mucosa intestinal.
Las bacterias benéficas intestinales requieren un pared intestinal saludable para sobrevivir y evitar que las levaduras y bacterias anormales prosperen.
Sin un revestimiento intestinal sano, quedas vulnerables al crecimiento excesivo de levadura.
Examen
Hay muchas pruebas que pueden indicar si hay sobrecrecimiento de levaduras en el intestino.
Entre ellas, los ácidos orgánicos urinarios, anticuerpos de la sangre y la propia levadura.
La levadura a veces puede ser identificada por un gastroenterólogo durante una endoscopia o colonoscopia, ante la sospecha de sobrecrecimiento de levadura.
También un médico naturista podrÃa ayudar con otras formas (más fiables) de prueba para la levadura (orina y heces).
Tratamiento
- Medicamentos anti-hongos que tratan la levadura deben ser aprobados por un especialista en medicina.
- Además, existen hierbas que matan la levadura (por ejemplo: berberina extraÃdo de raÃz de la uva de Oregon, ajo, orégano, pau d’arc o lapacho)
Se pueden utilizar estas hierbas, solas o en combinación.
Sin embargo, hay que tener cuidado de ir aumentando poco a poco la dosis para abordar el crecimiento excesivo de levadura.
Pero sin desencadenar una mortandad de levadura que puede exacerbar los sÃntomas.
Una reacción causada por los aldehinos que la levadura libera cuando muere.
Es importante trabajar con un profesional que puede elaborar un plan integral que incluya la curación del sÃndrome de intestino permeable.
Asà como el tratamiento del crecimiento excesivo de levadura para que la levadura simplemente no regrese tan pronto se suspenda o termine su tratamiento.
Asà luce la levadura:
SIBO o SBI: Sobrecrecimiento Bacteriano Intestinal
Escuchamos hablar sobre que las bacterias viven en nuestro intestino (ver 3 causa disbiosis), pero en el caso de SBI, el problema es el crecimiento excesivo de bacterias en el intestino delgado.
Este desequilibrio bacterial causa eructos, distensión abdominal y molestias intestinales. SBI la padecen cerca del 50% de los pacientes con sÃndrome de intestino permeable (6)
El sobrecrecimiento bacteriano intestinal tiene varias posibles causas, especialmente estreñimiento, un nivel bajo de ácido estomacal y estrés.
El SBI también aumenta la probabilidad de comenzar a reaccionar a más alimentos, debido a las sensibilidades alimentarias.
Asà como al aumento de la reactividad de la histamina.
Cubriremos todas estas causas del SII ya que están relacionadas tanto con el sÃndrome de intestino irritable como con el sÃndrome de intestino permeable en detalle en la próxima entrada de esta serie..
Conexión con el sÃndrome de intestino permeable
Asà como sucede con la disbiosis y el crecimiento excesivo de la levadura, cuando se da el SII, causa aumento de la permeabilidad intestinal (intestino permeable).
Ello es debido a las alteraciones causadas por el sobrecrecimiento de bacterias que a su vez causan daño en la mucosa intestinal.
Entonces, como el revestimiento intestinal es menos estable, hace más fácil para las bacterias sobrevivir donde no deben.
Y, esas bacterias pueden luego fugarse a través de la mucosa intestinal provocando más inflamación.
Lo que a su vez, termina por afectar todo el organismo.
Examen
Una prueba especÃfica de aliento nos dirá si los niveles de bacterias en el intestino son demasiado elevados.
Hay que ingerir azúcar (lactulosa), para luego respirar dentro de un tubo cada 20 minutos, en un lapso entre 90 minutos y 3 horas.
A continuación, se analiza la respiración en busca de metano e hidrógeno, los cuales se liberan cuando las bacterias fermentan el azúcar.
Esta prueba la puedes solicitar tanto a un gastroenterólogo como a un médico naturista.
Tratamiento
Un protocolo de tratamiento completo que abarca todas las causas, incluye:
- Suplementos para digerir los alimentos
- Evitar, incluso eliminar en la medida de lo posible, los azúcares y alimentos que no son digeridos fácilmente o que son fermentados por las bacterias
- Asegurar el movimiento regular del intestino
- Tratamientos para eliminar las bacterias excesiva ya sea con hierbas antimicrobianas (que deberÃa ser la forma preferida) o con antibióticos
Últimas palabras en torno al SÃndrome de Intestino Irritable
Hasta que se cambie por completo el medio ambiente del tracto digestivo se puede eliminar totalmente el SÃndrome de Intestino Irritable.
No se trata únicamente de matar las bacterias.
Hay que tratar el sÃndrome de intestino permeable o los problemas de mala digestión.
Solo asà el Sobrecrecimiento Bacteriano Intestinal resurgirá.
Para ello, el tratamiento del intestino irritable puede necesitar varios meses.
Asà como los tratamientos respectivos para implantar una nueva flora bacteriana intestinal benéfica.
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Como has podido comprender el SII es un tema complejo y, como resultado de ello puede ser difÃcil averiguar la raÃz del problema para elaborar un programa de tratamiento eficaz.
A ello se suma las complicaciones de quien es primero si el huevo o la gallina, en relación con el intestino permeable.
Puedes necesitar tiempo y paciencia para finalmente llegar al corazón del problema y comenzar a recorrer el camino a la salud.
En la próxima entrada, vamos a ver las siguientes cinco causas del SII:
- Cuestiones cinéticas.
- Sensibilidad a los alimentos.
- Intolerancia a la histamina.
- Mala digestión.
- Estrés.
Asà como la relación que tienen con intestino permeable.
Además, podrás saber si lo padeces y cómo superarlo.
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Demuéstrame que estas vivo, comentario abajo y dejame saber tu criterio.
Lo más importante…Tu salud.
Gracias por esa valiosa informacion ahora se el porque de mi intolerancia a los lacteos dejare saber a mi Dr en mi proxima cita ,realmente desde ahora evitare los lacteos gracias nuevamente hasta pronto.
Hola Ivan!
jajajjajajajajaj, lo siento, pero no puedo evitar de reÃrme al pensar en la cara de tu médico cuando le comentes que has descubierto tu intolerancia a la lactosa en una blog de internet. Sospecho que te va a ver con una cara de lastima que te vas a acordar de mi persona.
Suerte y al toro.
Saludos.
Jacobo