El sistema reproductor femenino es mucho más complejo que el masculino, de ahí que el 60% de los problemas de concepción se deban a infertilidad femenina.
Cuando se habla de infertilidad femenina, se puede asociar con una amplia variedad de enfermedades o trastornos en la mujer.
La infertilidad en la mujer es la imposibilidad de concebir luego de un año de entrada regular de espermatozoides viables y activos, ya sea por medios naturales o artificiales, en los órganos genitales de una mujer sexualmente activa.
La infertilidad también se diagnostica si el embarazo siempre termina en aborto involuntario.
Por regla general, la primera en ver al médico es la mujer.
Sin embargo, para la segunda visita, el ginecólogo solicitará llevar un espermograma de la pareja y la conclusión del andrólogo.
Pero, los hombres se sienten ofendidos por el pensamiento de su propia inconsistencia, y la posibilidad de ser sometido a pruebas le aterroriza.
Así las cosas, es importante encontrar las palabras y la entonación adecuadas para una conversación delicada.
Además, hablar sobre los síntomas de la infertilidad femenina es difícil, porque como tal no hay signos evidentes de esta condición patológica.
A menudo, las mujeres que experimentan problemas con la concepción se sienten saludables y no sienten ninguna molestia.
Solo se puede hablar de síntomas indirectos que indican problemas hipotéticos con hormonas, procesos inflamatorios o infecciosos que afectan la fertilidad de la mujer.
Se puede obtener información más precisa sobre los signos de infertilidad mediante los resultados de exámenes, estudios instrumentales y de laboratorio.
8 Signos de infertilidad femenina
Evidentemente no es una lista exhaustiva.
1. Incapacidad para quedar embarazada
El signo más importante de infertilidad femenina es la ausencia de embarazo con vida sexual regular durante un año sin uso de métodos anticonceptivos y un espermograma óptimo del hombre.
2. Alteraciones del ciclo menstrual
El período menstrual está directamente relacionado con la salud de la mujer.
Si la mujer tiene problemas reproductivos, esto puede afectar la regularidad y la profusión de la menstruación.
Hay que consultar a un médico si la menstruación es irregular, muy escasa o, por el contrario, muy abundante, y los artículos de higiene deben cambiarse cada hora.
Los períodos dolorosos también son precursores de la enfermedad.
Vale la pena prestar atención a la duración de la menstruación: cuándo llega, dura más de 7 días, son factores que deben alertar.
3. Amenorrea
La falta del ciclo menstrual puede ser causada por varias razones, incluso situaciones estresantes severas.
La amenorrea sugiere que no se producen cambios cíclicos que preparan al cuerpo para el embarazo.
4. Ausencia de signos de ovulación
La ovulación se puede controlar mediante la medición de la temperatura basal.
En ausencia de ovulación, la temperatura no cambia en absoluto, y las tiras de prueba especiales que revelan la ovulación muestran indicadores negativos.
5. Crecimiento excesivamente activo del vello corporal como síntoma de problemas endocrinos
El exceso de hormonas andrógenas masculinas se manifiesta en forma de crecimiento excesivo de vello en las piernas, antebrazo, púbico y la transición al ombligo y los muslos.
Además, las hormonas masculinas hacen que la piel de la cara y el cuero cabelludo sean excesivamente grasosas, hasta el punto de aparecer el acné y seborrea.
6. Problemas del cuerpo lúteo
El cuerpo lúteo es vital para que el embrión se adhiera con éxito al útero.
La duración del cuerpo lúteo durante la segunda parte del ciclo menstrual puede ser muy corta, lo que permite detectar casos de aborto involuntario de forma temprana.
7. Desarrollo inadecuado de las glándulas mamarias
También atestigua trastornos hormonales en el cuerpo o la patología genética que afecta la capacidad de una mujer para tener hijos.
8. Sospechas de tumores y/o quistes
Signos de infertilidad femenina debido a formación de masas en la pelvis, dolor en la palpación.
9. Factor psicogenico
Las situaciones estresantes, la ansiedad constante debida a los intentos fallidos de quedar embarazada pueden ser indicadores de problemas psicógenos de infertilidad.
Tipos de infertilidad femenina
La clasificación se basa en la existencia de embarazos previos.
Infertilidad primaria
La infertilidad primaria es una condición en la cual una mujer sexualmente activa no ha podido lograr un embarazo.
La mayoría de las veces esto se debe a trastornos congénitos en la función o estructura del aparato sexual o causas genéticas, especialmente a menudo, alteraciones del número o estructura de los cromosomas.
Infertilidad secundaria
Secundaria, es decir, La infertilidad «adquirida» es la infertilidad asociada con la presencia de procesos patológicos en el cuerpo de una mujer o un hombre:
- Infecciones.
- Enfermedades endocrinas.
- Patologías somáticas.
- Trastornos psicogénicos.
- Efectos de factores ambientales dañinos.
6 causas de infertilidad femenina
Las causas verdaderas a menudo son sutiles y asintomáticas.
Observaciones clínicas y estudios demuestran que los factores de infertilidad se pueden agrupar dependiendo de la «localización» del problema en el cuerpo femenino:
1. Infertilidad causada por las trompas de Falopio
En el 25% de los casos se observa infertilidad femenina por la obstrucción completa o parcial de al menos una trompa de Falopio.
La obstrucción de las trompas de Falopio puede ser consecuencia de un embarazo ectópico o una cirugía sin éxito, el resultado de un proceso inflamatorio o endometriosis.
El diagnóstico se realiza mediante exámenes especiales (histerosalpingografía) o durante operaciones laparoscópicas.
Existen métodos quirúrgicos para corregir obstrucciones de las trompas de Falopio.
Pero no siempre son efectivos y con frecuencia conllevan el riesgo de desarrollar un embarazo de tipo ectópico.
El tratamiento más eficaz de la infertilidad femenina con obstrucciones de las trompas de Falopio es la FIV.
2. Infertilidad causada por alteraciones en el sistema endocrino
Se estima que es la causa de infertilidad en 10 a 40% de los casos y, está asociada con enfermedades del sistema endocrino.
La infertilidad endocrina altera el proceso de formación de óvulos maduros listos para la fertilización.
Esto significa que no hay ovulación, como resultado de lo cual no puede ocurrir el embarazo.
En este caso, las causas de infertilidad femenina son trastornos hormonales en las glándulas endocrinas:
- Ovarios.
- Glándulas suprarrenales.
- Glándula tiroides.
La enfermedad más común del sistema endocrino, es el síndrome de ovarios poliquísticos.
En los casos poliquísticos, la causa de la infertilidad femenina es la falta de ovulación en el contexto de cantidades excesivas de producción de andrógenos (hormonas sexuales masculinas).
El síndrome de ovarios poliquísticos se caracteriza por la formación de múltiples quistes dentro de los ovarios, sacos llenos de líquido.
En realidad, estos quistes son folículos inmaduros con óvulos muertos, que no pudieron salir de los ovarios.
3. Infertilidad femenina debido a problemas con la mucosa cervical o moco cervical
Es «responsable» del 5 al 15% de los casos de infertilidad.
La mucosa cervical cambia sus propiedades a lo largo del ciclo: en los días fértiles se vuelve viscosa, para facilitar el transporte de los espermatozoides.
Las propiedades del moco pueden verse afectadas por procesos inflamatorios, trastornos hormonales, la presencia de anticuerpos contra los espermatozoides, etc.
Para el diagnóstico, se recomiendan:
- La colposcopia.
- Una prueba poscoital.
- La prueba de Kurzrock-Miller.
4. Infertilidad por problemas en el sistema inmunológico
Del 10 al 20% de los casos se «deben» a este motivo.
La causa más desatendida de infertilidad en las mujeres es la formación de anticuerpos antiesperma en el moco cervical, que destruyen los espermatozoides.
Un detalle a tener en cuenta es que los problemas inmunes se producen más en los hombres.
Para las mujeres, el tipo de respuesta inmunitaria es característico: rechazo del esperma por anticuerpos especiales (ASAT), así como el «ataque» de sus propios óvulos por anticuerpos (AOA).
5. Factores genéticos de infertilidad femenina
Problemas genéticos, aun y cuando son una causa muy rara de infertilidad femenina, representan el 8-10% de los casos.
La causa de la infertilidad en mujeres en edad reproductiva son a veces anormalidades genéticas graves: ausencia del útero, de un ovario o una de las trompas de Falopio.
Si la infertilidad (generalmente primaria) se debe a causas genéticas, se acompaña de:
- Falta completa de maduración de los óvulos, por ejemplo, el síndrome de Turner, en el cual las niñas nacen con un ovario poco desarrollado.
- Ausencia completa (agenesia) de los ovarios.
- Desarrollo anormal de los ovarios (síndrome de disgenesis gonadal).
Otros problemas genéticos que expliquen la infertilidad femenina pueden ser:
- Síndrome de hiperandrogenismo (exceso de hormonas masculinas).
- Endometriosis (proliferación de las paredes del útero).
- Síndrome de menopausia prematura.
- Síndrome de amenorrea primaria (síndrome de Sherevsky-Turner).
6. Influencia de la mente (factor psicologico /psicosomático ) en la infertilidad femenina.
No siempre la causa de infertilidad femenina son trastornos físicos en el sistema reproductivo.
Las situaciones estresantes, la ansiedad, las emociones negativas también pueden reducir la probabilidad de concepción o eliminarla por completo hasta que el estado mental se normalice.
No tiene sentido buscar causas privadas de estrés. Los factores psicológicos de infertilidad son individuales para cada mujer.
En resumen, las fuentes de estrés son:
- Exceso de información negativa.
- Reacciones emocionales anormales.
- Reacciones fisiológicas o fisiopatológicas del cuerpo.
A nivel consciente, la mujer desea quedar embarazada, pero a nivel inconsciente, la maternidad está «prohibida».
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La infertilidad femenina por regla general se puede tratar.
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